Problemas de infertilidad en casi 20% de las parejas

En el país, casi un 20% de las parejas en edad reproductiva presentan problemas de infertilidad debido principalmente, en el caso de las mujeres, al síndrome del ovario poliquístico (SOP), padecimiento de origen congénito; mientras que en el caso de los hombres, a alteraciones en los espermatozoides, producto de factores como una mala nutrición, diversos tratamientos médicos y demás factores no biológicos.

“Una tercera parte de la mujeres que presentan problemas para embarazarse padecen de SOP”, señaló el ginecólogo e investigador Jaime Arturo Escárcega Preciado, quien desde hace más de dos décadas se desempeña como biólogo de la reproducción, quien también precisó que en el plano nacional alrededor de 15 a 18% de parejas en edad reproductiva presenta algún tipo de problemas para conseguir un embarazo.

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Asimismo, aclaró que en el caso de las mujeres, además del factor edad, ya que cualquier embarazo arriba de los 38 años es considerado de alto riesgo, el SOP está entre las principales causas de infertilidad.

Se estima que en México, 1 de cada 10 mujeres presenta dicho síndrome, “pero se sabe que hay zonas endémicas, lugares donde su variabilidad aumenta, como la Ciudad de México, donde hasta un 30 por ciento de mujeres tiene este padecimiento”, en tanto que en Chihuahua, aunque no se dispone de una estadística precisa, estimó que “seguramente” más del 10% lo padece: “recibo todos los días a pacientes que resultan tener ya sea ‘alta expresión’ (presenta todo o la mayoría de los síntomas asociados al SOP) o el de ‘baja expresión’, que presentan 9 de cada 10 personas mujeres, con apenas uno o dos síntomas”.

Explicó que el ovario poliquístico, que de acuerdo con la teoría más aceptada es de origen genético, se caracteriza porque el organismo, en lugar de desarrollar en dicha zona folículos de ovulación con una extensión normal de 20 milímetros de manera uniforme, desarrolla gran cantidad de pequeños quistes menores a 9 mm.

Ello tiene como consecuencia, explicó el doctor Escárcega, cuatro consecuencias importantes. En primer lugar, la hormona luteinizante, que controla la maduración de los folículos, la ovulación, la iniciación del cuerpo lúteo y la secreción de progesterona, también conocida como LH, se eleva, lo que provoca que la paciente deje de ovular, que a su vez causa que la mujer pierda su regla y no se embarace. Por otro lado, el SOP ocasiona una baja producción de estrógenos y debido a un fenómeno, cuyas causas aún se desconocen, eleva los niveles de testosterona en la mujer, y ello causa resistencia del cuerpo a la insulina, ya que la concentración normal de ésta resulta insuficiente para el organismo.

“Es un círculo vicioso en el cuerpo que tiene consecuencias tanto a corto como a largo plazo”, señaló.

Por otra parte, explicó que existen al menos seis síntomas principales para identificar el SOP: aparición de vello en la cara, brazos o abdomen; aparición de acné rosáceo de prolongada duración en el rostro, el área del pecho, la espalda o el área genital; caída de cabello, ganancia repentina de peso, ciclos menstruales irregulares y episodios prolongados de depresión.

“La buena noticia es que se puede controlar”, mencionó, mediante un tratamiento médico orientado a regularizar los niveles de HL, la testosterona y la resistencia del cuerpo a la insulina.

Sin embargo, expresó que de las pacientes diagnosticas con SOP, una tercera parte presentará algún grado de esterilidad, en tanto que un 70% puede desarrollar obesidad de diversos grados (hasta llegar a la mórbida), y de quienes presentan obesidad también, tienen hasta un 35% de desarrollar diabetes mellitus, e hipertensión arterial, factores todos que en conjunto generan un síndrome metabólico.

INFERTILIDAD, UN PROBLEMA QUE TAMBIÉN AQUEJA A LOS HOMBRES

Al margen de las causas que provocan problemas de infertilidad en las mujeres, el ginecólogo Jaime Escárcega enfatizó en que el sexo masculino es responsable del 50% de casos de infertilidad en las parejas.

“Tengo 25 años de desempeñarme como biólogo de la reproducción, y cuando comencé, sí predominaba la creencia de que el no embarazarse recaía en algún fallo en el organismo de la mujer, pero hoy en día el varón está bien consciente de que problemas con su esperma también pueden impedirlo, inclusive es cada vez mayor el número de hombres que vienen a un revisión solos”, mencionó.

En este sentido, detalló que los principales causantes de infertilidad masculina son alternaciones en el número de espermatozoides, en su movilidad, su número o hasta su estructura. “Hoy sabemos que en la cabeza del espermatozoide, el crosoma, la célula porta el ADN, y si éste se encuentra dañado, el espermatozoide pierde su capacidad para fertilizar”.

Otro de los principales problemas, aseguró, es la cada vez más avanzada edad en que las parejas deciden concebir: “la mujer hoy en día primero estudia, busca un trabajo, gestionar gastos importantes, autorrealizarse, y al final voltea a ver la maternidad, dejando la reproducción para las últimas etapas de la vida reproductiva. La edad es un factor importantísimo que puede comprometer un embarazo arriba de los 38 años, una mujer que va a tener su primer bebé a esa edad puede presentar otras complicaciones que deben cuidarse, como hipertensión, diabetes, además de las naturales dificultades en el parto”.

Con el fin de informar tanto a pacientes jóvenes como a parejas con intenciones de concebir, el Dr. Escárcega Preciado ofrecerá una conferencia en torno a los síntomas y métodos de tratamientos existentes para el síndrome del ovario poliquístico el próximo jueves 25 de octubre a las 20:00 horas en el auditorio del Hospital StarMédica. Interesados e interesadas en asistir pueden comunicarse al teléfono celular 614-184-4338 para apartar un lugar, ya que habrá cupo limitado.